Nguyên nhân của mức độ nghiêm trọng và đau ở hypochondrium phải


Đau cấp tính hoặc định kỳ ở hypochondrium phải chịu đựng ở dạng này hay dạng khác khoảng ba mươi phần trăm dân số trưởng thành của hành tinh. Thay đổi bệnh lý trong các cơ quan nội tạng gây ra gần chín mươi phần trăm các cơn đau này.

Các bác sĩ ước tính rằng loại cơn đau này thường là do:

  • 1 nơi: bệnh của túi mật và đường mật
  • 2 trên tần số: bệnh lý gan và phù nề của gan với suy tuần hoàn.

Trường hợp là hypochondrium phải không?

Trong giải phẫu địa hình dưới hypochondrium phải được hiểu diện tích của thành bụng trước, hạn chế:

  • trên - chiếu của cơ hoành (5 cạnh)
  • từ bên dưới - cạnh dưới của vòm ven biển
  • từ bên trong - bởi một đường chạy dọc theo điểm thấp nhất của sườn
  • từ bên ngoài - một đường chạy theo chiều dọc từ xương chậu dự kiến ​​trên (xương chậu)
  • nếu ranh giới dưới của khu vực được mở rộng về phía sau, nó sẽ đi qua xương sườn thứ 12 và đốt sống thắt lưng thứ ba.

Để tìm ra hypochondrium đúng trong thực tế, lòng bàn tay phải được đặt theo chiều ngang trên sườn để cổ tay nằm ở giữa cạnh, và cạnh của ngón tay nhỏ trùng với cạnh dưới của xương sườn. Nếu, mà không thay đổi vị trí của cổ tay, lòng bàn tay của bạn trên lưng, bạn sẽ nhận được một chiếu sau của hypochondrium phải.

Trên những khu vực này, bóng tối từ những cơ quan nội tạng như thể ngã xuống:

  • gan, túi mật
  • uốn ruột kết (một phần của ruột già)
  • phần trên của thận phải
  • phần thượng thận và phúc mạc của nửa bên phải của cơ hoành tách khoang ngực và ổ bụng
  • đôi khi đau từ tuyến tụy, tá tràng, ống dẫn mật và cava vena kém cũng được phản ánh ở đây.

Đau dưới hypochondrium phải khỏe mạnh

Trong một số điều kiện sinh lý, ngay cả một người khỏe mạnh cũng có thể cảm thấy khó chịu hoặc đau ở phía bên phải.

Đau trong tập thể dục

Một người chưa qua đào tạo, tham gia vào các hoạt động chăm chỉ hoặc thể thao, có thể gặp phải những cơn đau đâm vào tình trạng hypochondrium. Thực tế là một mặt, việc giải phóng adrenaline làm giảm các giai điệu của các ống mật và thúc đẩy sự kéo dài của mật đọng. Đồng thời, việc làm đầy gan với máu tăng lên, viên nang của nó trải dài và bắt đầu đâm vào trong trạng thái hypochondrium.

Nếu bạn bắt đầu làm việc sau bữa tối chặt chẽ, thì sớm hay muộn cơn đau ở hypochondrium sẽ gần như chắc chắn nảy sinh. Đặc biệt là không nên dùng sau khi ăn đường dài và đẩy. Hơi thở không được đào tạo cũng có thể dẫn đến co thắt cơ hoành (một cơ tách khoang ngực và bụng), cũng có thể gây đau ngắn hạn, cho đến khi hơi thở sau khi tải được san bằng.

Nhưng câu chuyện về sự giãn nở của cava vena kém hơn dưới ảnh hưởng của adrenaline, mà bắt đầu đè lên gan trong khi tập thể dục, là hơi tuyệt vời. Mặc dù lý thuyết này được xuất bản bởi một số địa điểm y tế, nhưng đáng tiếc là các mạch máu adrenaline hẹp lại (cả động mạch và tĩnh mạch) và gan không có thụ thể đau và chỉ đáp ứng với sự giãn nở của viên nang từ bên trong.

Mang thai

Ở phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba, tử cung được kéo dài và ép lên tất cả các cơ quan mà nó chạm vào, di chuyển ruột, ấn xuống gốc và túi mật. Do đó, đối với phụ nữ có thai khỏe mạnh, việc khâu hoặc ấn đau ở tình trạng hypochondrium là khá phổ biến. Ngoài ra, progesterone , mà bảo quản mang thai trong các điều khoản sau này, mở rộng đường mật và kích thích sự trì trệ mật. Và nếu bạn cho một tải vật lý với một âm hộ như vậy, sau đó một số khó chịu có thể được cảm nhận với một xác suất cao.

Đau ở phụ nữ

Vào cuối chu kỳ kinh nguyệt, một số phụ nữ bị mất cân bằng mạnh giữa progesterone thấp và estrogen cao, dẫn đến co thắt đường mật và cũng có thể gây đau bụng ở góc phần tư phía trên bên phải.

Việc nhập viện ngừa thai nội tiết tố có thể làm trầm trọng thêm quá trình hội chứng tiền kinh nguyệt và gia tăng đau khâu do vi phạm đoạn mật (xem ưu nhược điểm của thuốc tránh thai ).

Nguyên nhân gây đau ở hypochondrium phải

  • Bệnh gan (viêm gan, nhiễm trùng và không nhiễm trùng, xơ gan , mỡ hoặc gan nhiễm mỡ, ung thư biểu mô tế bào gan, các bệnh ký sinh trùng như echinococcosis, trichinosis, di căn gan dạ dày, đại tràng, phổi, ung thư vú)
  • Bệnh tim dẫn đến suy tuần hoàn dọc theo một phạm vi rộng (IHD, bệnh cơ tim, dị tật tim, viêm cơ tim , viêm nội tâm mạc), bao gồm xơ gan tim và nhồi máu cơ tim.
  • Bệnh đại tràng (viêm đại tràng, viêm loét đại tràng , bệnh Crohn , nhiễm trùng đường ruột, dysbacteriosis, khối u đại tràng, diverticulosis, hội chứng ruột kích thích) .
  • Các bệnh của túi mật (không có ống thông mãn tính và viêm túi mật , khối u).
  • Các bệnh về thận phải (viêm bể thận, áp xe thận, bệnh thận, bệnh đa nang, sỏi niệu, echinococcosis, khối u, tổn thương di căn trong u ác tính, ung thư phế quản).
  • Các bệnh về tuyến thượng thận (pheochromocytoma, các khối u khác)
  • Bệnh lý của nửa bên phải của cơ hoành (hoành, khối u).
  • Gãy xương sườn thấp hơn.
  • Đau dây thần kinh liên sườn.
  • Bệnh zona (herpes zoster).
  • Điều kiện phẫu thuật, kết hợp với tên cấp tính dạ dày (thủng, thâm nhập hoặc thủng loét tá tràng, chảy máu tá tràng, viêm tụy cấp, viêm túi mật cấp tính, bao gồm tính toán, tắc ruột ở mức đại tràng, bao gồm intussusception, ruột thừa, thâm nhập chấn thương ổ bụng với chấn thương gan, ruột kết hoặc thận phải, chấn thương cùn, tụ máu hoặc vỡ gan, thận)
  • Một số biến thể của huyết khối của cava vena kém hơn.

Nếu cơn đau ở hypochondrium phải ở phía trước

Cảm giác đau đớn trong vùng hạ huyết áp phải được đưa ra bởi những cơ quan liên quan chặt chẽ nhất với vùng này.

Các bệnh về gan

Họ cho những cơn đau dài hoặc cộc cằn, một cảm giác nặng nề do sự sung mãn và bọng của cơ quan, kéo dài viên nang của nó, trong đó có những thụ thể đau. Và hypochondrium phải dự án một thùy phải lớn của cơ quan.

  • Viêm gan

Vi-rút viêm gan, có cồn hoặc độc hại đưa ra một hình ảnh về nhiễm độc (yếu đuối, thờ ơ, mất khả năng làm việc) và chứng khó tiêu (buồn nôn, chán ăn, nôn mửa). Ở đỉnh cao của bệnh vàng da với một màu da cam và protein mắt tham gia. Trong cùng thời gian đó, nước tiểu thu được màu sắc của bia, và phân - màu của đất sét do sự trao đổi chất màu mật bị suy giảm.

  • Xơ gan

Đây là cái chết của các tế bào của nó và tái cấu trúc của cấu trúc với sự hình thành của các nút siết chặt các ống dẫn mật và các mạch máu. Bệnh này có thể là kết quả của bệnh viêm gan mãn tính, còn được gọi là xơ gan tim trên nền của rối loạn cung cấp máu gan. Với bệnh xơ gan, cơn đau ở hypochondrium phải xảy ra gần như ngay từ đầu của bệnh, chúng có tính chất dai dẳng. Chúng được kết hợp với sự gia tăng trong gan và lá lách, vàng da, ngứa , mất ngủ, đỏ của lòng bàn tay. Sự tràn máu của hệ tĩnh mạch cổng dẫn đến giãn tĩnh mạch thực quản, nguy cơ chảy máu từ thực quản, sự tích tụ chất lỏng trong khoang bụng. Trong các giai đoạn sau, gan giảm kích thước, hiệu quả của nó giảm, bệnh nhân có thể chết trên nền của hôn mê gan.

  • Echinococcosis

Đây là những u nang có nội dung chất lỏng gây ra bởi một con sâu echinococcus. U nang thường được đặt ở thùy phải của gan và, khi chúng phát triển, các mao mạch và ống dẫn mật nội tạng bị vắt, gây ra tình trạng nặng nề nặng nề trong hypochondrium và mở rộng không đồng đều của gan. Nếu u nang được kích thích, sau đó một khoang đầy mủ phát triển - một áp xe gan. Trong trường hợp này, đau tăng cường, nhiệt độ cơ thể tăng lên và viêm phúc mạc hoặc thậm chí nhiễm trùng máu có thể phát triển.

  • Ung thư biểu mô tế bào gan được che đậy trong một thời gian dài dưới xơ gan và được chỉ định bằng cách kiểm tra mô gan.

Suy tim sung huyết

Nó dẫn đến sự lưu thông máu xấu đi dọc theo một vòng tròn lớn, dẫn đến tăng gan, phù nề ở chân và thành bụng trước, tích tụ dịch trong khoang bụng. Đồng thời, cảm giác nặng nề được cảm nhận ở góc phần tư phía trên bên phải. Nếu suy tim đi vào một giai đoạn không thể đảo ngược, gan có thể thay đổi, như với xơ gan.

характеризуется очень сильными жгучими или давящими болями в эпигастрии, в правом подреберье. Biến thể bụng của nhồi máu cơ tim được đặc trưng bởi những cơn đau rát hoặc ép rất mạnh ở vùng thượng vị, ở vùng hạ đồi phải. Đôi khi cơn đau bắt đầu, như một cú đánh dao: nó là sắc nét và mãnh liệt, có thể cho vào xương hàm bên phải hoặc phía sau xương ức. Biến thể đau này là điển hình cho cơn đau tim của thành sau của cơ tim. Ngoài ra, những cơn đau có thể được lượn sóng trong tự nhiên (giảm và tăng cường sau 30-60 phút), có thể kèm theo rối loạn nhịp điệu, giảm áp lực, xanh xao và sốc.

Colon

Nó làm cho cơn đau mạnh hơn, nó càng căng ra. Vì vậy, bất kỳ bệnh của ruột, kèm theo đầy hơi, sẽ cung cấp cho một nỗi đau sắc nét, gần như không thể chịu đựng. Trong trường hợp này, cơn đau do viêm ruột hoặc sự phá hủy của nó sẽ ít rõ rệt hơn cho đến khi phúc mạc đi vào trong quá trình, sự kích ứng trong đó có thể dẫn đến sốc đau (tổn thương ruột). Kể từ khi uốn cong của đại tràng, mà nằm ở hypochondrium phải - chỉ là một phần của ruột, cơn đau sẽ lan rộng đến vùng peripodal và toàn bộ bên phải để háng.

  • Viêm đại tràng cho thấy đau nhức và rối loạn phân liệt rõ rệt (táo bón với một phiên bản co cứng hoặc tiêu chảy khi nhiễm trùng), đầy hơi và hấp thụ kém.
  • Viêm loét đại tràng không đặc hiệu (trong 20% ​​trường hợp) và bệnh Crohn có thể gây viêm toàn bộ ruột, đánh dấu chảy máu, phân có mủ và chất nhầy và phức tạp do tắc ruột, ức chế hoặc hoại tử ruột. Đau trong trường hợp này là đặc trưng không chỉ của hypochondrium, mà còn cho tất cả các vùng bụng dưới, có tính chất co thắt và được kết hợp với đầy hơi.
  • Các khối u thường cung cấp cho các phòng khám tắc nghẽn đường ruột và một hình ảnh của đau bụng lan tỏa cấp tính, các triệu chứng kích thích màng bụng, toát mồ hôi, mồ hôi lạnh, sụt áp.
  • Khi đau viêm ruột thừa bắt đầu ở vùng thượng vị, dần dần qua vùng hypochondrium phải xuống tới vùng chậu phải.

Các bệnh của túi mật

Chúng cho tỷ lệ phần trăm lớn nhất của cường độ cao và sắc nét (cắt hoặc khâu đau) là đặc trưng của viêm cấp tính. Đồng thời, tình trạng viêm có thể do một hòn đá chuyển dịch làm tắc nghẽn cổ bàng quang hoặc ống dẫn mật hoặc hệ vi khuẩn. Đau ở tình trạng viêm cấp tính xảy ra tại điểm giữa cơ bụng thẳng bên phải và vòm bên. Họ bị chuột rút, mạnh mẽ, họ cho vào vai phải hoặc trái hypochondrium. Có thể có vị đắng trong miệng, một sự xói mòn không khí, buồn nôn và nôn mật. Đôi khi nhiệt độ cơ thể tăng lên. Đối với viêm túi mật tính toán, sự phát triển của vàng da cơ học với một mảng màu vàng nhạt của da và màng nhầy là điển hình.

Viêm túi mật mãn tính quen thuộc hơn với đau nhức, đôi khi phồng lên trong xương hàm, vị đắng buổi sáng trong miệng, buồn nôn nhẹ, rối loạn cảm giác ngon miệng, đầy hơi, không dung nạp béo và chiên, ánh sáng vàng nhạt của mắt và da protein.

Đau ở hypochondrium bên phải phía sau

Trong khu vực này, các vết thương của xương sườn dưới, dây thần kinh liên sườn, thận phải, tuyến thượng thận, và tĩnh mạch rỗng dưới thường bị tổn thương nhất.

Sỏi niệu

Các bệnh về thận phải và, trước hết, sỏi niệu có thể gây đau dữ dội. Đá hoặc cát bắt đầu cuộc hành trình từ xương chậu thận, trầy xước nó, và sau đó là niệu quản, do đó cơn đau ở cơn đau thận sẽ không chỉ trong chiếu của xương sườn thấp hơn, mà còn ở phía dưới và bụng bên. Cơn đau là kịch phát và mạnh mẽ. Cô cho vào đùi, bộ phận sinh dục. Khi lòng bàn tay cạnh pokolachivanii vào cơn đau thắt lưng tăng lên và có thể cho vào háng. Đồng thời, dấu vết của máu có thể xuất hiện trong nước tiểu. Một số bệnh nhân bị đau bụng kèm theo nôn mửa.

Viêm bể thận

Viêm nhiễm cấp tính của thận - pyelonephritis - một quá trình trong đó có đau ở thận, sốt, nhiễm độc.

Có thể bị đau vào cuối đi tiểu, đi tiểu thường xuyên (bao gồm cả, ban đêm) và ham muốn giả. Trên mặt trong một số trường hợp, phù xuất hiện.

Viêm bể thận do tiểu cầu là sự hình thành viêm mủ ở thận, có thể bị hạn chế (áp xe hoặc nhọt) hoặc khuếch tán.

Trong trường hợp này các cơn đau có được một nhân vật kéo liên tục, nhiệt độ tăng lên và giảm sản lượng nước tiểu hàng ngày (đến một điểm dừng hoàn toàn của đi tiểu) có thể được quan sát thấy.

Necrosis của nhú thận

Nó có thể là kết quả của sự đói oxy của mô thận khi các mạch nuôi thức ăn (với các tác nhân gây nhiễm hoặc đái tháo đường) bị chặn. Cơn đau liên tục, kết hợp với máu trong nước tiểu. Bệnh nhân có thể chết do sốc nhiễm khuẩn.

Viêm thượng thận cấp tính

Tình trạng viêm mô mỡ ở phía trên của thận so với nền của nhiễm trùng từ amidan, răng mẫn cảm hoặc các ổ viêm khác. Đầu tiên, có một cơn sốt 38, đau lưng vừa phải ở phía bên của tổn thương. Trong 2-3 ngày, cơn đau sẽ di chuyển đến tình trạng hypochondrium phải, tăng cường với một cảm hứng sâu sắc. Cơn đau ở lưng dưới tăng lên với một cơ thể thẳng đứng và đi bộ.

Ung thư thận

Nếu thận phát triển một khối u, sau đó trong một thời gian dài nó không biểu hiện chính nó. Ở các giai đoạn sau, chảy máu và đau vĩnh viễn, không chuyên sâu trong chiếu thận xuất hiện. Nếu khối u cản trở dòng chảy của nước tiểu, thì cơn đau cấp tính và các đợt tiết niệu cấp tính có thể xảy ra.

Tuyến thượng thận phải

thường gây đau ở những khối u lớn. Pheochromocytoma được đi kèm với sự gia tăng liên tục trong huyết áp, loạn dưỡng cơ tim, và rối loạn nhịp tim. Aldosteromas thay đổi sự cân bằng nước của cơ thể, korotkosteromy phá vỡ sự trao đổi chất, corticoestromes góp phần vào sự nữ hóa của nam giới, corticoandosteromas hình thành dấu hiệu nam tính thứ cấp ở phụ nữ.

Sự kết hợp của xương sườn

Các contusions của phân đoạn sau của 10, 11 và 12 xương sườn sản xuất rõ rệt đau đau gặm nhấm liên tục, kèm theo một cuộc khủng hoảng đặc trưng trong gãy xương. Cơn đau làm tăng hơi thở sâu, ho hoặc nghiêng một cách lành mạnh.

Đau dây thần kinh liên sườn

Ở góc phần tư phía trên bên phải, đau dây thần kinh liên sườn (đau khâu mạnh, hạn chế di chuyển và trầm trọng hơn bởi uốn cong, khuynh hướng, cảm hứng sâu) hoặc viêm cơ (viêm cơ) có thể xuất hiện phía sau.

Viêm xương khớp thắt lưng

Nó cung cấp cho nỗi đau của cường độ khác nhau, mà đi kèm với một hạn chế của tính di động, thắt chặt cơ bắp và căng thẳng sm triệu. Cơn đau có thể từ trưa để chụp các mức cường độ khác nhau.

Tinea

Các vụ phun trào Herpetic dọc theo dây thần kinh, trong đó có một số bong bóng có nhiều mây trên nền của dải da đỏ giống như một đòn của vành đai. Tại chỗ bị tổn thương, bị bỏng nặng, ngứa da và đau.

Huyết khối tĩnh mạch rỗng

Một phiên bản hiếm gặp của huyết khối của cava vena kém hơn (khi huyết khối xuất phát từ tĩnh mạch chậu và làm tắc tĩnh mạch chính của tĩnh mạch) gây đau ở lưng dưới (phần tư phía trên bên phải của lưng) và phòng khám tương tự như giai đoạn cuối của khối u thận. Nếu phân đoạn gan bị huyết khối, thì cơn đau dữ dội sẽ phát sinh trong hypochondrium phải từ phía trước và sẽ được đưa ra dưới xương hàm bên phải. Trong trường hợp này, sẽ có một sự tích tụ chất lỏng trong khoang bụng và vàng da.

Đau cấp tính

Đau cấp tính trong hypochondrium phải là đặc trưng cho các điều kiện phẫu thuật khẩn cấp, thống nhất bởi khái niệm "vùng bụng cấp tính".

  • Thiệt hại cho các cơ quan nội tạng (chấn thương gan, thận, đại tràng, gan, túi mật hoặc vỡ thận, u máu và thận).
  • Viêm cấp tính của túi mật, viêm tụy cấp, viêm ruột thừa khi bắt đầu viêm.
  • Thủng của ruột (tá tràng, đại tràng), vỡ của diverticula.
  • Tắc ruột, tắc ống dẫn mật.
  • Huyết khối động mạch và tĩnh mạch nuôi các cơ quan nội tạng và dẫn đến hoại tử các cơ quan.

Đồng thời, cơn đau rất dữ dội, có thể dẫn đến sốc, giảm huyết áp, mất ý thức , vi phạm trong công việc của thận và tim. Sự tắc nghẽn của các cơ quan rỗng thường gây ra cơn đau co cứng. Chảy máu đi kèm với thiếu máu cấp tính và có thể dẫn đến sốc xuất huyết. Bệnh nhân bị đau bụng là cơ bắp căng của thành bụng, cố gắng bảo vệ tình trạng hypochondrium phải. Cơn đau có thể bị đổ hoặc có dấu lấm chấm, nhưng trong mọi trường hợp, nó đủ mạnh và đôi khi trở nên không thể chấp nhận được.

Đau nén cấp tính ở dạng tấn công kéo dài cũng là đặc trưng của dạng nhồi máu cơ tim ở bụng. Bắt chước một vùng bụng cấp tính và đau bụng, đôi khi - nhiễm trùng đường ruột, viêm loét đại tràng. Đủ đau đớn và mạnh mẽ xảy ra tại gãy xương sườn.

Đau âm ỉ ở bên phải của hypochondrium

Đau đau buồn tẻ là dấu hiệu thường gặp của viêm mãn tính. Такой характер болей у следующих патологий.

  • Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
  • Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
  • Пиелонефриты, гидронефроз , апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
  • Опухоли надпочечников.
  • Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Тяжесть в правом подреберье

Чувство тяжести под правой реберной дугой сопровождает отечную печень на фоне застойной сердечной недостаточности, гепатит, жировой гепатоз, гипомоторную дискинезию желчевыводящих путей, часть хронических холециститов.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника. При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

Боли после нагрузки

Колющая или тянущая боль возникают после физической нагрузки при застойной печени, при гепатите или циррозе. Приступ калькулезного холецистита может спровоцировать как физическая нагрузка или физкультура, так и тряская езда.

А вот при гипомоторной дискинезии желчных путей нагрузка несколько улучшает пассаж желчи и неприятные ощущения могут даже проходить.

Провоцируют нагрузки и ухудшение состояния при межреберной невралгии, миозите, остеохондрозе, переломах ребер, тромбозе полой вены.

Tôi nên làm gì đây?

Когда беспокоят боли в правом подреберье, стоит обратиться к врачу. Самостоятельные попытки справиться с болью с помощью спазмолитиков, вроде дротаверина или но-шпы могут сгладить картину многих острых состояний внутренних органов, а это способно привести к несвоевременной помощи и более плохому прогнозу для пациента.

Грелки или обезболивающие, содержащие нестероидные противовоспалительные средства вообще противопоказаны до выяснения причины болей, так как могут очень навредить (например, спровоцировать внутреннее кровотечение).

Với bất kỳ cơn đau cấp tính nào ở bụng, bạn nên gọi đến trạm cấp cứu hoặc tự hỏi bác sĩ phẫu thuật tại bệnh viện gần nhất. Nếu không có chỉ định nhập viện và điều trị khẩn cấp, bác sĩ sẽ chuyển bệnh nhân đến các đồng nghiệp của phòng khám đa khoa để làm rõ chẩn đoán và lựa chọn điều trị.

Kháng cáo đến phòng khám nên bắt đầu với một chiến dịch cho chuyên gia trị liệu, nếu cần thiết, sẽ chỉ định một cuộc tư vấn của một bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tim mạch, bác sĩ nội tiết.

Hãy nhớ rằng cơn đau ở bụng là không hợp lý, và thường nguy hiểm cho cuộc sống. Trước đó một bệnh nhân được kiểm tra bởi một chuyên gia, càng có nhiều cơ hội anh ta phải thoát ra khỏi tình huống với cơn đau ở hypochondrium với sự mất mát ít nhất.

E-mail của bạn sẽ không được công bố. Các trường bắt buộc được đánh dấu *