Hội chứng khô mắt - Điều trị, Triệu chứng, Nguyên nhân


Hội chứng khô mắt là một tình trạng bệnh lý phổ biến trong nhãn khoa, được đặc trưng bởi không đủ độ ẩm của kết mạc và giác mạc của mắt, tiếp theo là sự gia tăng các triệu chứng của bệnh xerosis. Theo nhiều nguồn khác nhau, hội chứng xảy ra ở 10–20% của tất cả các cư dân trên trái đất, thường xuyên hơn ở phụ nữ (70%) và người già (hơn 60%).

Ở một người khỏe mạnh, phần ngoài của mắt được phủ một màng nước mắt dày 10 μm. Nó có trách nhiệm bảo vệ mắt khỏi các tác hại của môi trường và các hạt bụi nhỏ và các cơ quan nước ngoài khác. Ngoài ra, bộ phim cung cấp chất dinh dưỡng hữu cơ và oxy cho giác mạc. Các phức hợp miễn dịch hòa tan trong nó tạo ra một rào cản tự nhiên cho các tác nhân gây nhiễm.

Hội chứng phát triển khi nhiều nước mắt trong màng nước mắt xuất hiện, với kết quả là giác mạc không được bôi trơn đầy đủ với chất lỏng và không nhận đủ chất dinh dưỡng. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói chi tiết về hội chứng khô mắt, triệu chứng và điều trị bệnh lý này.

Nguyên nhân

Trong số các điều kiện làm giảm số lượng nước mắt sản xuất và thành phần chất lượng của nó, có những nguyên nhân của hội chứng khô mắt, chẳng hạn như:

  • Thiếu vitamin;
  • Rối loạn nội tiết (thiếu sản xuất estrogen), giai đoạn tiền mãn kinh và thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ (xem các dấu hiệu đầu tiên của thời kỳ mãn kinh , làm thế nào để thoát khỏi thời kỳ mãn kinh ), bệnh mắt nội tiết;
  • Bệnh mô liên kết, điều kiện tự miễn (bệnh Sjogren). Sự gia tăng không kiểm soát của các mô liên kết trong cơ thể được đi kèm với sự tắc nghẽn của ống bài tiết của các tuyến lệ bởi hạch xơ, dẫn đến không đủ nước mắt và sự phân bố không đầy đủ trên bề mặt giác mạc;
  • Bệnh Parkinson , rối loạn thần kinh nghiêm trọng, bệnh viêm mắt và các rối loạn khác của cơ quan thị giác (viêm kết mạc mãn tính, rối loạn chức năng của tuyến lệ), mang thai, bệnh thận, da và các bệnh truyền nhiễm, suy giảm nghiêm trọng có thể gây hội chứng khô mắt.
  • Bất kỳ tình trạng nào mà mắt không thể đóng hoàn toàn là một yếu tố ảnh hưởng đến sự khởi phát của hội chứng khô mắt. Để bôi trơn đôi mắt bằng nước mắt, mí mắt nên đóng hoàn toàn, bôi trơn toàn bộ bề mặt giác mạc;
  • Đeo kính áp tròng chất lượng thấp hoặc không phù hợp;
  • Sử dụng lâu dài một số loại thuốc (hạ huyết áp, chống loạn nhịp) dẫn đến mất nước hoặc làm giảm sản xuất dịch cơ thể, dẫn đến sự gia tăng độ nhớt của nước mắt và giảm tổng khối lượng của chúng. Thuốc tránh thai, corticosteroid, thuốc kháng histamin, không kiểm soát được lâu dài sử dụng thuốc mỡ mắt và thuốc nhỏ với thuốc gây mê, thuốc chẹn bêta, thuốc kháng cholinergics dẫn đến giảm sản xuất nước mắt;
  • Vi phạm giấc ngủ và nghỉ ngơi (đọc dài, làm việc với các vật nhỏ ở máy tính), các yếu tố môi trường (không khí khô ấm, gió mạnh, không khí ô nhiễm).

Sự phát triển của bệnh là đặc trưng hơn của cư dân vùng khí hậu đòi hỏi phải sử dụng hệ thống sưởi ấm và điều hòa không khí. Không khí khô làm tăng sự bay hơi của chất lỏng từ bề mặt của mắt. Nồng độ kéo dài trên một vật thể cụ thể (màn hình điều khiển, truyền hình, công việc kết hợp với quan sát một số vật thể) làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng khô mắt do tỷ lệ chớp mắt không đủ.

Theo nghiên cứu mới nhất, đeo kính áp tròng và hội chứng khô mắt tạo nên một loại vòng luẩn quẩn. Do sự phát triển của hội chứng, kính áp tròng bắt đầu gây khó chịu, và sự gia tăng sự bay hơi của chất lỏng từ dưới ống kính làm trầm trọng thêm các triệu chứng hiện có. Vật liệu sáng tạo được sử dụng để sản xuất ống kính của thế hệ mới có thể làm giảm đáng kể mắt khô khi sử dụng chúng.

Hội chứng chảy máu và khô mắt

Hơn 25% bệnh nhân có tiền sử blepharoplasty sau đó đi đến bác sĩ với các khiếu nại điển hình của hội chứng khô mắt. Theo các nghiên cứu, tất cả đều ghi nhận một số triệu chứng đặc trưng trong một thời gian dài, nhưng vì một lý do nào đó đã không đi đến bác sĩ. Nhiều người chỉ đơn giản là không chú ý đến các biểu hiện của hội chứng. Khi nó bật ra, trong 26% bệnh nhân trải qua blepharoplasty, tại thời điểm đi đến một bác sĩ, cùng với hội chứng khô mắt, một bệnh viêm nghiêm trọng hơn, chemosis, đã được quan sát.

Nhóm rủi ro

Các nghiên cứu được thực hiện bởi các bác sĩ nhãn khoa người Mỹ trong năm 2017, cho thấy sự phụ thuộc của tần suất của hội chứng khô mắt về mức độ ô nhiễm không khí trong khu vực nơi bệnh nhân sống. Đối với các cư dân của siêu đô thị, nơi ô nhiễm không khí cao hơn đáng kể so với khu vực nông thôn, cơ hội phát triển hội chứng tăng gấp 3-4 lần so với người dân nông thôn. Ngoài ra, người dân vùng cao cũng dễ bị bệnh này hơn.

Hội chứng khô mắt thường được chẩn đoán ở nhân viên văn phòng, thường làm việc với máy tính. Sự phát triển của bệnh đã được ghi nhận ở hơn 75% phụ nữ liên tục sử dụng máy tính. Các nhà nghiên cứu Nhật Bản phát hiện ra rằng tỷ lệ phát hiện chức năng giảm của các tuyến lệ và dấu hiệu của hội chứng khô mắt là 76,5% ở phụ nữ và 60,2% ở nam giới làm việc trong văn phòng. Nhóm rủi ro đặc biệt bao gồm những người trên 30 tuổi, cũng như nhân viên làm việc tại máy tính hơn 8 tiếng một ngày.

Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh trên 50 năm được bao gồm trong nhóm nguy cơ cao do mức độ estrogen trong máu giảm liên quan đến tuổi tác tự nhiên. Ảnh hưởng của các kích thích tố này đến sự phát triển của hội chứng khô mắt chưa được hiểu rõ.

Tỷ lệ mắc hội chứng

Hội chứng khô mắt là một căn bệnh rất phổ biến. Thật không may, tần suất xuất hiện của nó tiếp tục tăng lên hàng năm bất chấp việc phòng ngừa liên tục và cải thiện các phương pháp chẩn đoán và điều trị. Hiện nay, các số liệu thống kê sau đây được cung cấp cho hội chứng:

  • 48% người Mỹ thường xuyên nhận thấy một số biểu hiện của hội chứng;
  • Trong 42% phụ nữ bị hội chứng khô mắt, có một khiếm thị đáng kể (làm mờ, làm mờ);
  • 43% bệnh nhân bị hội chứng khô mắt gặp khó khăn khi đọc;
  • Trong số bệnh nhân trên 55 tuổi, 30% nam giới và 19% phụ nữ báo cáo các triệu chứng trong hơn 10 năm;
  • 19% số người được hỏi đến 5 lần một tuần sử dụng thuốc nhỏ mắt không kê toa. 63% trong số họ nói rằng các loại thuốc đó không đủ hiệu quả.

Các triệu chứng của hội chứng khô mắt

Đối với hầu hết mọi người, các triệu chứng của bệnh xuất hiện ở dạng mờ, nhưng trong một số trường hợp, chúng có thể gây suy giảm nghiêm trọng cho sức khỏe do đau dữ dội và sự phát triển của các biến chứng.

Đối với bệnh nhân chẩn đoán hội chứng khô mắt, các triệu chứng được đặc trưng bởi sự phát triển song phương và biểu hiện bản thân:

  • Khô Синдром сухого глаз - лечение một cảm giác "cát trong mắt" và nỗi đau tích tụ trong ngày;
  • Mắt đỏ ;
  • Mí mắt dính vào buổi sáng.

Những triệu chứng này có thể trở nên rõ rệt hơn dưới ảnh hưởng của khói hoặc trong điều kiện nhiệt độ không khí cao.

Biểu hiện nghiêm trọng hơn của bệnh là:

  • Quá mẫn cảm với ánh sáng (chứng sợ ánh sáng);
  • Đỏ mắt quá lâu và kéo dài;
  • Đau không chịu nổi trong mắt;
  • Khiếm thị.

Các biểu hiện rõ rệt hơn có thể cho thấy sự phát triển của các biến chứng, kể cả chấn thương giác mạc. Nếu những triệu chứng này xuất hiện, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, nếu không vi phạm các chức năng thị giác có thể trở nên không thể đảo ngược.

Đối với các khóa học cổ điển, các triệu chứng của hội chứng khô mắt được đặc trưng bởi bảy loại.

  1. Ngứa. Ở những bệnh nhân bị hội chứng khô mắt, quá mẫn cảm và khó chịu giác mạc được ghi nhận. Điều này dẫn đến ngứa. Ngoài ra một nguyên nhân phổ biến gây cháy và ngứa ở mắt là phản ứng dị ứng. Điều trị những điều kiện này được thực hiện với thuốc kháng histamine, một trong những tác dụng phụ của đó là hội chứng khô mắt.
  2. Cảm giác nóng rát. Một trong những chức năng của màng nước mắt là sự ướt của bề mặt giác mạc. Khi tính toàn vẹn của bộ phim bị tổn hại, giác mạc, có chứa một số lượng lớn các dây thần kinh, khô và bắt đầu gửi các xung tới não, được nhận biết bởi nó như một cảm giác nóng rát.
  3. . Cảm giác cơ thể nước ngoài . Một trong những triệu chứng đặc trưng là một cảm giác như thể có một hạt cát hoặc vật thể khác trong mắt. Những cảm giác như vậy xảy ra khi nhãn cầu không đủ nước. Khi các tín hiệu như vậy xuất hiện, não bắt đầu gửi các xung lực đối ứng tới mắt, khiến cho nó tạo ra nhiều chất lỏng hơn để rửa vật thể lạ.
  4. Đỏ Đỏ là dấu hiệu của tình trạng viêm. Khi mắt không đủ nước, nó trở nên dễ bị bệnh viêm. Chức năng của nước mắt là vận chuyển chất dinh dưỡng đến các mô của mắt. Nếu vận chuyển bị quấy rầy, mắt sẽ phản ứng với tình trạng này khi bị viêm.
  5. Mờ mắt, biến mất khi nhấp nháy. Nước mắt cung cấp lớp quang học ngoài mịn màng cho các tia sáng tới. Khi bề mặt của mắt khô, bề mặt của nó trở nên không đồng đều, làm mờ hình ảnh. Khi nhấp nháy, màng nước mắt được gia hạn và lớp quang học mịn sẽ xuất hiện lại trên bề mặt của mắt, đảm bảo nhận thức đúng về sóng ánh sáng.
  6. Xé. Hầu hết các bệnh nhân bị rách nước mắt đều bị lúng túng khi họ bị hội chứng khô mắt. Trong trường hợp này, hệ thống chịu trách nhiệm sản xuất nước mắt, hoạt động ở chế độ nâng cao vì mắt khô. Tăng cường rách cũng có thể được phản xạ để đáp ứng với cảm giác của một cơ thể nước ngoài, được mô tả ở trên.
  7. . Tăng sự khó chịu sau khi đọc hoặc xem TV . Tốc độ chớp mắt được giảm đáng kể khi một người tập trung vào một nhiệm vụ cụ thể. Kể từ khi nhấp nháy làm mới màng nước mắt trên bề mặt giác mạc, giảm tốc độ chớp mắt sẽ dẫn đến khô mắt tăng lên.

Sự nguy hiểm của bệnh này là một sự suy giảm đáng kể trong tầm nhìn với khả năng mất hoàn toàn của nó.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hội chứng khô mắt có thể không chỉ tước đoạt một người nhìn thấy, mà còn là cuộc sống. Các nhà khoa học Pháp đã chứng minh rằng đôi mắt khô làm chậm phản ứng của người lái xe để đáp ứng với những thay đổi trong tình hình trên đường. Trình điều khiển bị hội chứng khô mắt không chú ý đến các dấu hiệu ½ đường và phản ứng chậm hơn nhiều so với các dấu hiệu do họ chỉ định.

Ngay cả khi các triệu chứng của bệnh dường như không đáng kể đối với bạn và có thể biến mất sau khi nghỉ ngơi hoặc thường xuyên nhấp nháy, hãy báo cáo với bác sĩ của bạn. Thiếu sự điều trị kịp thời có thể dẫn đến hậu quả không thể đảo ngược. Giải pháp tốt nhất trong trường hợp này là sử dụng thuốc nhỏ mắt từ nhóm “nước mắt nhân tạo”. Chúng không chứa các loại thuốc độc hại và có thành phần tự nhiên nhất.

Cách điều trị hội chứng khô mắt - thuốc nhỏ mắt, gel, thuốc mỡ

Để điều trị hội chứng khô mắt, thuốc nên được bác sĩ kê toa và đảm bảo loại bỏ nguyên nhân gây bệnh, dưỡng ẩm đầy đủ mắt, ổn định thành phần màng nước mắt, kiểm soát các biểu hiện của bệnh và phòng ngừa các biến chứng. Làm thế nào để chữa bệnh hội chứng khô mắt?

Các loại thuốc được sử dụng rộng rãi nhất, được gọi là "nước mắt nhân tạo". Trong số các thuốc nhỏ mắt và gel có các loại thuốc có độ nhớt thấp, trung bình và cao:

  • Đối với hội chứng khô mắt, điều trị bằng thuốc nhỏ bắt đầu bằng việc sử dụng các loại thuốc có độ nhớt thấp (Lacrisifi 250 rub., Rách tự nhiên (350-400 chà), Hyphenosis (40 chà)). Trước khi thả giọt, kính áp tròng phải được loại bỏ.
  • Trong những giọt nước mắt nặng và nghiêm trọng, các loại thuốc được quy định là trung bình (Lacrisin).
  • Và độ nhớt cao (gel Vidisik 200 rúp., Oftagel 180 rúp., Lakropos 150 rúp).

Trong trường hợp này, gel có độ nhớt cao có xu hướng đi vào pha lỏng khi chuyển động nhấp nháy. Điều này đảm bảo đủ độ ẩm của giác mạc ở bệnh nhân không đủ sản xuất và thay đổi thành phần của dịch lỏng.

Giữa chớp mắt, cấu trúc gel của chất thay thế nước mắt được phục hồi. Các chế phẩm có độ nhớt cao được sử dụng trong một thời gian dài. Một đơn đăng ký kéo dài trong 1-2 ngày. Thuốc được đặt phía sau mí mắt, sau đó một thời gian có thể bị mờ mắt. Về vấn đề này, nó được khuyến khích để áp dụng giữ ẩm gel và thuốc mỡ trước khi đi ngủ.

Thuốc chống viêm có thể được sử dụng để giảm viêm và bình thường hóa hydrat hóa mắt. Với mục đích này, áp dụng các giọt Restasis với cyclosporine (giá 3.500 rúp). Chúng làm giảm viêm và bình thường hóa thành phần của dịch lỏng.

Các hormone giảm Maxidex (180 rúp), Alrex, Oftan (90 rúp), Dexamethasone (30 rúp) cũng có tác dụng chống viêm. Chúng có thể được sử dụng đơn trị liệu hoặc kết hợp với các loại thuốc khác. Do tăng nguy cơ tác dụng phụ của việc sử dụng corticosteroid, việc sử dụng các thuốc nhỏ này phải được theo dõi chặt chẽ của bác sĩ.

Các tác nhân kháng khuẩn được sử dụng để điều trị các bệnh viêm là một nguyên nhân phổ biến của hội chứng khô mắt. Thuốc mỡ với erythromycin hoặc tetracycline được quy định trong các khóa học trong 7-10 ngày và được áp dụng trước khi đi ngủ. Chúng có tác dụng diệt khuẩn trên vi sinh vật gây bệnh và đảm bảo chống lại các bệnh truyền nhiễm của mắt, cũng như dưỡng ẩm giác mạc. Do đó, một tác động kết hợp về nguyên nhân và triệu chứng của bệnh là đạt được.

Một giải pháp hiệu quả khác trong điều trị hội chứng khô mắt là một vật chứa nhỏ có thể cấy ghép được với chất lỏng thay thế nước mắt. Thùng chứa (Lacrisert) được lắp đặt ở mí mắt dưới và tiết ra chất lỏng, làm ướt giác mạc trong một thời gian dài.

Phẫu thuật điều trị

Làm thế nào để điều trị hội chứng khô mắt bằng phẫu thuật? Việc điều trị bệnh có thể được thực hiện với sự giúp đỡ của một số hoạt động nhỏ, cho phép đảm bảo sản xuất và duy trì một lượng nước mắt bình thường.

Để duy trì đủ lượng dịch nước mắt trên bề mặt giác mạc, việc sử dụng ống dẫn nước mắt được sử dụng, chịu trách nhiệm cho việc loại bỏ chất lỏng khỏi mắt. Khi chúng chồng lên chất lỏng tích tụ trên bề mặt ngoài của mắt và cung cấp đủ độ ẩm. Các ống dẫn bị chặn bởi kẹt xe đặc biệt có thể được gỡ bỏ sau này. Đây là một thủ tục đơn giản có thể cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân.

Các phích cắm của thế hệ mới là những vật thể mỏng nhỏ giống như một sợi dây thừng, khi được làm nóng đến nhiệt độ cơ thể biến thành dạng gel và thường không gây ra bất kỳ cảm giác nào trên một phần của bệnh nhân. Lợi thế của ùn tắc giao thông như vậy là kích thước đồng đều cho bệnh nhân ở mọi lứa tuổi và da và không có các chất kích thích trong thành phần của sản phẩm.

Sao chép một phần hoặc toàn bộ bài viết bị cấm!

9 ý kiến

  1. Nhiều loại gel và thuốc mỡ khác nhau để dưỡng ẩm cho mắt, tất nhiên, mắt khô là hội chứng của nhân viên văn phòng. Lý tưởng nhất, đây là một sửa đổi chế độ lao động của họ, nhưng đây sẽ là một giấc mơ thêm máu, không thể thực hiện được. Nếu bạn đeo kính áp tròng và các triệu chứng xuất hiện, bạn nên nghĩ đến việc thay đổi công ty và thương hiệu. Nhưng chỉ một bác sĩ mới có thể viết ra. Tôi đã thay đổi chuyến bay của mình để kéo dài vì khô mắt vào cuối ngày.

  2. Tôi không biết, Maria, trong trường hợp của tôi, tôi hoàn toàn trái ngược với việc đi đến một ngày, dường như tôi đã làm việc kém trong nhiều ngày, hoặc có lẽ họ không phù hợp với tôi. Bây giờ tôi không nhớ về đôi mắt khô. Nhưng về việc tham vấn với bác sĩ, tôi đồng ý hoàn toàn.

  3. Đây là câu hỏi của tôi. mắt phải thấy tệ hơn bên trái. liên tục màu đỏ. từ bệnh địa ngục cao đến 200 và động kinh. những gì tư vấn.

  4. Pavel, bạn nên đến bệnh viện với các triệu chứng của bạn, được kiểm tra và điều trị một cách nghiêm túc, thật lạ khi tìm kiếm câu trả lời cho những câu hỏi như vậy trên Internet, cá nhân tôi không mạo hiểm ngay cả với ít vấn đề hơn. Năm ngoái, tôi bị mắt đỏ và khô, áp lực, bằng cách này, tôi không có một chút lớn lên như bạn, những người trên thường khoảng 150. Tôi đi khám bác sĩ, bắt đầu với chuyên gia trị liệu, ông ấy đã cho tôi một phương tiện duy trì áp lực bình thường. , để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhãn khoa. Rõ ràng, ngoài những viên thuốc chống lại áp lực, để giảm cân, bây giờ tôi làm điều đó. Nhưng một lần nữa, Pavel, bạn không nên tìm câu trả lời trên Internet, nhưng từ các bác sĩ.

    • Kể từ đầu năm nay, tôi đã thử mọi thứ. Hội chứng khô mắt không cho nghỉ ngơi. На днях разрезал пополам огурец, нарезал 2 дольки толщиной по 1.5 см. Затем каждую дольку разрезал на 4 части и положил на оба глаза.
      Затем в уже подготовленный пластмассовый таз налил теплую кипяченую воду +33+36 . зажал пальцами нос и опустил туда голову и начал моргать часто-часто открывая и закрывая глаза в течение 30 сек. Дышать можно в таком случае через рот. Вы не поверите, но глаз уже не щипало и никакого синдрома сухого глаза как не бывало. В целях профилактики обмотал глаз шарфом и полежал минут 20. Также старался зевать, чтобы глаз был смочен слезой, которая появляется после зевания. И никакого компьютера или ТВ ! Вечером, перед сном и утром повторил эти действия и уже всё было так как раньше, до этого синдрома ! Попробуйте ! Вреда от этого абсолютно не будет !

  5. У меня после долго сидения за компьютером на работе постоянно глаза болят, такое чувство, что в них песка насыпали.. Посоветуйте какие-нибудь капли хорошие.

  6. Правильно написано, что жители мегаполисов, сидящие по 9 часов и более перед компьютером в офисном помещении, где минимум полгода включено отопление, а значит и воздух сухой — сложно не заиметь этот синдром. Может поставить в офисе и дома увлажнитель, сходить к доктору на консультацию, сейчас много современных препаратов, которые могут помочь. Если вы носите линзы, то имеет смысл обратить внимание на новые, современные растворы для линз и конечно использовать только качественные линзы.

Thêm bình luận

Email của bạn sẽ không được công bố. Các trường bắt buộc được đánh dấu *